热点新闻

慢性乙肝患者2800万,我国防控形势依然严峻

来源:生命时报
2019-09-25 17:28

“关于乙肝的诊断率和治疗率,世界卫生组织提出到2030年分别达到90%和80%,而我国目前只有18.7%和10.8%。”9月23日,中国工程院院士庄辉在“为了没有乙肝的未来”主题论坛上指出,中国有约2800万慢性乙肝患者,防控形势依然严峻。

据悉,本次论坛及公益科普摄影展由人民网•人民健康主办,葛兰素史克中国(GSK中国)公益支持。与会协会、专家、基层医生等各界代表深入探讨乙肝防治工作的挑战与和前景,号召社会各界共同行动起来,让乙肝防控不留死角。

乙肝防治规划列入《健康中国行动》

“病毒性肝炎一直是危害我国人民健康的重大疾病。”国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安表示:健康中国行动就是要采取各种切实有效的办法来进一步预防这些重大传染病,从治病为中心转变为以人民健康为中心,突出以预防为主,强调健康促进的策略,以尽快实现我国对包括乙肝在内的传染病的防治规划。”

据了解,国务院于2019年7月出台《健康中国行动(2019—2030年)》,提出围绕疾病预防和健康促进两大核心,开展15个重大专项行动。其中,以病毒性肝炎为例,实施传染病及地方疾病防控行动指出,中国现有约2800万慢性乙肝患者,社会和政府应当全面实施病毒性肝炎各项防治措施,控制病毒性肝炎及其相关肝癌、肝硬化死亡上升趋势,落实预防乙肝母婴传播措施全覆盖。

过去数十年,我国通过实施预防为主、防治结合的综合防控策略有效遏制了病毒性肝炎发病的上升趋势。2006年《全国人群乙肝血清流行病学调查》结果显示,我国人群乙肝表面抗原携带率为7.18%,与1992年调查发现的9.75%的乙肝表面抗原携带率相比,下降26.36%,而且年龄越小,下降幅度越大。

中国工程院院士庄辉指出:“通过新生儿乙肝疫苗免疫、预防乙肝经血传播、消除乙肝歧视,乙肝防治规划这四大策略和措施,我国乙肝预防取得了很好的成绩,从高流行地区降到了中等流行地区,在儿童乙肝防控层面更是得到了世界卫生组织的认可和嘉奖。但是在乙肝诊断和治疗上,我们还需要做出更多的工作。

首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任贾继东教授表示:“中国乙肝防控需要做到‘顶天立地’,既要脚踏实地,深入基层;又要不断提高学术水平,促进学术队伍的成长。自2010年第二十届亚太肝病学会年会在中国大陆举办以来,中国大陆专家学者国际交流日益频繁,这对于规范诊疗行为、提高研究水平、开阔全球视野都起到了非常重要的作用。未来,我们将继续推动国际学术交流,最终目的是造福我们广大的病毒性肝炎患者,尤其是基层地区患者,从而为提高广大人民的肝健康水平做出应有的贡献。

西部等贫困地区是乙肝防控难点

中国拥有众多慢性乙肝病毒携带者,防控形势依然严峻。据估计,目前,我国一般人群乙肝感染率为5%~6%,约为7000万人 。尤其是中国幅员辽阔,地区医疗水平发展不平衡,在西部等贫困基层地区,乙肝防治挑战更为艰巨。

在谈及基层乙肝防治水平问题时,中国肝炎防治基金会秘书长杨希忠表示:“目前在政府部门指导下,我国乙肝预防取得了显著的成效,整体防治水平提升,但基层防治工作挑战仍然存在。首先,基层人才队伍和技术水平存在缺口,县级医院以下医院基本没有肝病专科医生,乙肝抗病毒药物使用不够规范。其次,大众的疾病认知不足,对于乙肝传播途径、防控办法等了解程度不够。多年来,中国肝炎防治基金会通过设立科研基金、开展针对性项目,如‘乙肝母婴零传播工程’等形式,推动基层医生能力建设、大众知识普及,提高母婴阻断水平。希望未来更多社会力量能够投入我国的贫困地区、民族地区,携手开展乙肝基层防治工作。”

中国疾病预防控制中心副主任、研究员冯子健也表示:“我国地域大,发展不平衡,还有一些地方母婴阻断率没有那么高。我们要找到这些地方,去努力和改进,使乙肝的母婴传播能够被有效阻断。各级政府、卫生专业部门和专业机构也将继续携手社会各界,进一步加强我国病毒性肝炎的防治工作,不断降低新发感染的发生率。”

乙肝母婴阻断则是乙肝防控的一个抓手。南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林教授指出:“在我国具有广泛的社会共鸣。调查显示,我国约有2300万育龄妇女乙肝病毒表面抗原呈阳性。做好乙肝母婴阻断,不仅造福每一个家庭,更会带动整个乙肝的防控工作。要做好基层乙肝母婴阻断,必须建立一体化的干预的措施,并为妊娠期患者进行病毒DNA定量检测,HBV DNA水平较高(>2×10^6 IU/mL)的孕妇在妊娠中后期应用口服抗病毒药物,这样能进一步地把母婴传播率降低到接近于零。通过阻断母婴传播,我国就能够尽快实现世界卫生组织2030年消除肝炎危害的目标。让我们行动起来,乙肝防控,不留死角。”

全社会共抗肝炎,助力健康中国

GSK中国企业事务、市场准入及商业运营负责人、副总裁王新光最后表示:“GSK中国长期深耕中国乙肝防治领域,致力于提升高效口服抗乙肝病毒药物及相关规范化治疗手段的可及性。与此同时,我们也通过公益支持的方式,积极参与到基层公众乙肝疾病科普教育和基层医务工作者乙肝防治技术培训的相关工作中,助力中国乙肝防治水平的整体提升,践行‘立足中国、携手中国、服务中国’的承诺,造福更多患者。”

2016年,世界卫生组织提出了到2030年消除肝炎危害的全球目标。2017年,中国11个政府部门联合发布《中国病毒性肝炎防治规划(2017-2020年)》,提出“全面实施病毒性肝炎各项防治措施,遏制病毒性肝炎传播,控制病毒性肝炎及其相关肝癌、肝硬化死亡上升趋势,逐步提升患者生存质量,减少社会歧视,减轻因病毒性肝炎导致的疾病负担”的工作目标。未来,各界人士将在和病毒性肝炎抗争的道路上继续奋斗前行。▲

热点新闻